第231章 脉弦如泣,还能救
“小李,你来得正好,这是两位脑出血病人的病历与检查单据,你先看看。”
唐教授把资料交到李权手中,正好缓解了闵副院长的尴尬。
李权翻开资料认真看了一遍。
第一个病人是脑干出血,目前昏迷不醒。远洋医院没有手术的把握,选择保守治疗。已经在远洋医院的ICU住了三天。
病人家属选择转院,一方面是看了有关惠尔医院在脑科领域取得重大突破的新闻报道,相信惠尔医院的医术更高明。另一方面,ICU的费用极高,住一天起码就是一两万,就算家里有矿也不一定住得起。
依靠ICU的各种高科技设备,吊着一口命,但是病人却像个活死人,家属早晚会有放弃的一天。
转到惠尔医院说不定还有一线希望。
第二个病人是脑溢血,经过手术抢救后,暂时保住了命。
不过到目前为止,仍然昏迷未醒,同样跟活死人没区别。远洋医院给出的意见是考虑二次手术风险极高,建议保守治疗。
有不少植物人,被亲情或者爱情唤醒。
总体来说,第二个病人的病情还算比较稳定。
“李权医师,这两个病人有把握吗?”闵副院长无法再装死。
因为这里他是领头的啊,他只能黑着脸询问李权的意见。
这场面,实在有些滑稽。
一大群的主任医师,却等着一个规培医师给意见。
“我想先给病人把把脉,然后再做决定,可以吗?”李权也是见好就收,知道闵副院长此刻脸上挂不住,尽量不去刺激他。
尽量对闵副院长尊重一些。
“当然可以。”
闵副院长点头同意。
李权走出抢救室,径直走向那两个病人。
“医生,到底能不能治,你们会诊了这么久,倒是给句话呀。”病人家属见得李权走过来,当即围着李权要结果。
“先不要着急。你们也知道,远洋医院同样是顶级三甲医院,它都治不了的病人,病情肯定非常复杂。我们惠尔医院的医生多方会诊,既是对病人负责,也是为你们家属着想。你们想啊,要是我们惠尔医院都没把握就贸然把病人收治入院,那不是害了你们吗?”
闵副院长亲自出面给病人家属解释。
他说话有有艺术,病人家属暂时被安抚住。
李权开始给第一个病人把脉。
望诊术也是施展出来。
这个病人脑干出血,从脉象上来判断。
脉弦如泣,脉涩如灰。
这是非常糟糕的脉象。
所谓脉玄是指按下去,有如琴弦,端直而长,指下挺然。但是脉弦如泣,就是指脉象如琴弦弹奏时凄婉之音,断断续续。
这是极为少见的糟糕脉象。
通常来说,脉弦,要么就是若脉弦细而濡,可断为湿温初起,邪阻气分之候。又或者脉弦而数,多为热郁少阳,胆火炽盛之象……
总之,这种脉弦如泣,就好比一个将死之人在悲哭。
不过比绝脉又要好上些许。
绝脉就是阎王下了钩,已经没救了。
这人如果施治得法,或许还可以与阎王争命,把人给救回来。
脉涩,是指脉形细小,往来不畅。
一般像这种脉象,表明病人气滞血淤,伤精血少。
如果脉弦如泣只是下雪的话,那么再加上脉涩如灰,那就相当于雪上加霜了。
也就是说,这个病人病情非常严重。
随时可能死掉。
怪不得远洋医院宁愿让病人转院,也绝不敢做这台手术。
李权的脑子里浮现出刚才这位病人照的脑部CT片子。
按理说,从病人发病到现在,已经过去三天多的时间,这已经是第四天。没死的话,出血应该已经控制住了。
只要出血真的已经控制住,李权倒是可以试一试一套针法。
或许可以直接把病人唤醒也不一定。
“闵院长,我建议给这位病人在本院再做一个头颅CT,明确出血是否已经止住了。然后最好能再做一个头部血管造影,看看是否有严重畸形或病变等。”
李权给出了自己的意见。
“开检查申请单,立刻检测。”
闵副院长发现围观的人越来越多了。随着时间一点点过去,急诊科这边也开始进入一天中的急诊高峰期。
现场很是杂乱。
必须尽快拿主意,不能让这两个脑出血病人一直摆放在这里。
李权给第一个病人诊完了脉,又给第二个病人诊脉。
家属似乎也看出来了,这个年轻医师好像很有份量。那些主任医师们也都给这两位病人看过,却没有一个人要求做检查。
李权发现第二个病人的头部仍然包着绷带。
不过并没有看到血迹,估计伤口已经初步愈合。
具体伤口看不到。
开颅手术一向粗暴,要把头盖骨都给割开。可以想像,伤口肯定不会小。
李权仔细感受着这位病人的脉象。
“咦!这脉象很怪异啊。”李权细细感受之下,眼睛微眯,切脉的三根手指有如弹钢琴一般,开始有节奏的浮沉。
这位病人是脑出血导致昏迷。
送医院后,已经及时开颅引流,把淤血排出。然后又对破掉的血管做了修补。
按理说,远洋医院经过这一系列的治疗后,病人应该会醒过来才对。
可是一直昏迷不醒。
由于脑出血的部位非常靠近中枢神经。
所以远洋医院的许天高,甚至请的那位京城特级三甲医院的脑科教授,都认定是中枢神经遭受到了一定破坏。
也就是常说的不可逆损伤。
这种情况下,二次开颅手术还真是一点把握都没有。
因为你压根就不敢肯定是不是中枢神经受损引起的。更无法确定,能不能修复成功。
“病灶仍然在头部。”
李权经过诊断,也得出了这个看似无用的结论。
病人是脑出血昏迷,病灶当然在头部。
“从细微脉象上来诊断,病灶应该是在耳尖更上一点的位置。这个区域是大脑。可是从颅脑CT影像来看,似乎并没有问题。”
李权的眉头皱得更紧了。
“让我想想,刚才感应到的脉象有异位置是哪?”
“嗯……好像是大脑镰。难道病灶就是出在大脑镰?”
【你成功施展了诊脉术,技能点+10】
【你成功施展了望诊术,技能点+10】
看来这是诊断对了。
李权不由信心大增,这个病人或许不用开刀就能治好。
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